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為增強(qiáng)社會(huì)誠(chéng)信，落實(shí)推進(jìn)阜陽(yáng)創(chuàng)建信用示范城市，阜陽(yáng)市醫(yī)保局構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型醫(yī)保監(jiān)管機(jī)制，是新時(shí)代醫(yī)療保障轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、推進(jìn)監(jiān)管能力現(xiàn)代化的重要舉措，信用監(jiān)管收到很好成效。

建立健全醫(yī)保領(lǐng)域信用監(jiān)管制度

2021年是實(shí)施“十四五”規(guī)劃、開(kāi)啟新階段現(xiàn)代化大美阜陽(yáng)實(shí)力阜陽(yáng)建設(shè)新征程的開(kāi)局之年。根據(jù)《阜陽(yáng)市社會(huì)信用體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)阜陽(yáng)市2021年社會(huì)信用體系建設(shè)工作要點(diǎn)的通知》要求，阜陽(yáng)市醫(yī)療保障局多措并舉狠抓醫(yī)保領(lǐng)域信用監(jiān)管建設(shè)。

阜陽(yáng)市制定印發(fā)了《關(guān)于建立全市醫(yī)療保障領(lǐng)域信用承諾制度的通知》《阜陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員“黑名單”制度(試行)》《阜陽(yáng)市加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管信息共享工作機(jī)制的實(shí)施方案的通知》等文件，為進(jìn)一步構(gòu)建誠(chéng)信醫(yī)保體系夯實(shí)制度基礎(chǔ)，筑牢發(fā)展根基。

探索創(chuàng)新醫(yī)保領(lǐng)域信用監(jiān)管模式

阜陽(yáng)市醫(yī)保局與市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)生健康、民政、公安等部門統(tǒng)籌銜接、協(xié)作配合，建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管信息共享工作機(jī)制，打通信息壁壘，避免出現(xiàn)信息孤島，織密扎牢醫(yī)保信用聯(lián)合監(jiān)管制度籠子，確保醫(yī)?；鸢踩?維護(hù)廣大參保人員的合法權(quán)益。

狠抓醫(yī)保領(lǐng)域信用監(jiān)管見(jiàn)成效

為推進(jìn)阜陽(yáng)創(chuàng)建信用示范城市，2021年阜陽(yáng)市醫(yī)療保障局多措并舉狠抓醫(yī)保領(lǐng)域信用監(jiān)管建設(shè)，強(qiáng)化信用監(jiān)管力度,實(shí)施聯(lián)合懲戒，認(rèn)真開(kāi)展“雙隨機(jī)一公開(kāi)”隨機(jī)抽查工作,對(duì)阜陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行信用分類抽查檢查，分別暫停26家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、27家定點(diǎn)藥店醫(yī)保結(jié)算協(xié)議，解除11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、17家定點(diǎn)藥店的醫(yī)保結(jié)算協(xié)議，移交衛(wèi)健委43家、移送市場(chǎng)監(jiān)管局4家，移交公安機(jī)關(guān)19家、82人。為維護(hù)醫(yī)療保障基金安全，推進(jìn)誠(chéng)信醫(yī)保建設(shè)做出有力貢獻(xiàn)。

據(jù)介紹，今后，阜陽(yáng)市局將積極響應(yīng)阜陽(yáng)市信用辦的號(hào)召,繼續(xù)加強(qiáng)信用體系建設(shè)，強(qiáng)化事前監(jiān)控、事中監(jiān)管、事后監(jiān)督，提高綜合監(jiān)控監(jiān)管能力,加大打擊“欺詐騙?！闭瘟Χ?，實(shí)施聯(lián)合懲戒，提高失信成本，強(qiáng)化醫(yī)保領(lǐng)域信用監(jiān)管宣傳，增強(qiáng)群眾社會(huì)信用意識(shí)，營(yíng)造誠(chéng)信守法光榮、失信違法可恥的信用社會(huì)環(huán)境，為阜陽(yáng)市社會(huì)信用體系建設(shè)貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。