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1月18日下午，省十三屆人大五次會(huì)議第二次全體會(huì)議結(jié)束后，安徽省醫(yī)保局局長金維加在代表通道接受記者采訪時(shí)透露，今年我省將建立職工普通門診費(fèi)用共濟(jì)保障制度，將職工的普通門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷，結(jié)束20年來普通門診費(fèi)不報(bào)銷的歷史。

職工普通門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷

“聽了王清憲省長所做的政府工作報(bào)告，深受鼓舞。對(duì)醫(yī)療保障工作，省委、省政府有具體部署，我們認(rèn)真抓好落實(shí)，“辦好人民群眾牽腸掛肚的民生大事、天天有感的關(guān)鍵小事”?！苯鹁S加表示，今年我省將完善醫(yī)保制度，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。

值得期待的是，今年我省將建立職工普通門診費(fèi)用共濟(jì)保障制度。將職工的普通門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷，結(jié)束20年來普通門診費(fèi)不報(bào)銷的歷史。同時(shí)，改革個(gè)人賬戶制度，調(diào)整個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)。以2020年全省職工普通門診費(fèi)用水平測算，按不低于50%的比例報(bào)銷，可以為參保職工報(bào)銷普通門診費(fèi)用約51億元。

此外，我省還將完善重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。重點(diǎn)對(duì)特困人員、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測對(duì)象、因病致貧重病患者等五類人員，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，通過醫(yī)療救助進(jìn)行托底保障，進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。按照2020年重點(diǎn)救助對(duì)象醫(yī)療總費(fèi)用水平測算，年救助醫(yī)療費(fèi)用約23億元。

長三角基本醫(yī)保診療項(xiàng)目支付目錄已出臺(tái)

金維加透露，今年，我省還有兩大政策釋放醫(yī)?；菝窭?，將符合條件的中藥飲片、醫(yī)院制劑納入醫(yī)保報(bào)銷，更好地滿足群眾中醫(yī)治療需求。納保辦法己經(jīng)出臺(tái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)依規(guī)定申請(qǐng)即可。

推進(jìn)長三角地區(qū)醫(yī)保一體化發(fā)展，實(shí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)保診療項(xiàng)目支付目錄。經(jīng)三省一市協(xié)商一致的基本醫(yī)保診療項(xiàng)目支付目錄已經(jīng)出臺(tái)，據(jù)此將有新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省醫(yī)保報(bào)銷，更好地滿足臨床需要和就醫(yī)需求。

6項(xiàng)高頻經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”

在優(yōu)化醫(yī)保便民服務(wù)方面，省醫(yī)保局將采取以下三項(xiàng)措施：推進(jìn)“跨省通辦”。實(shí)現(xiàn)參保信息變更、居民醫(yī)保參保登記、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算備案、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算和醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息變更等6項(xiàng)高頻經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”，提高信息化水平下的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力；推進(jìn)“清單管理”。實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)名稱、編碼、辦理材料、辦理時(shí)限、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等“六統(tǒng)一”；推進(jìn)慢病門診費(fèi)用異地直接結(jié)算，我省的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療的五類參?；颊?，可以享受門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算。門診慢特病患者在外省看病購藥，不用拿發(fā)票跑腿回來申請(qǐng)報(bào)銷。

“除此以外，我們將常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購，進(jìn)一步減輕群眾藥品耗材費(fèi)用負(fù)擔(dān)；常態(tài)化加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，管好用好老百姓的看病錢、救命錢?！苯鹁S加說。