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潁東區(qū)針對慢特疾病患者多、危險(xiǎn)性較大、治療時(shí)間長等現(xiàn)狀，不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)，把民生醫(yī)保辦到群眾心坎上。

“擴(kuò)”病種。在已有38種常見慢性病、18種特殊慢性病、7種罕見病的基礎(chǔ)上，2022年12月1日起將將法布雷病、甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病、亨廷頓舞蹈癥、視神經(jīng)脊髓炎、脊髓延髓肌萎縮癥（肯尼迪?。?、遺傳性血管性水腫、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥等7種罕見病納入門診慢特病范圍。至此，全區(qū)門診慢特病病種數(shù)目達(dá)到70個(gè)。

“增”用藥。2022年調(diào)整增補(bǔ)104個(gè)藥品品種，涉及29個(gè)慢特病病種的用藥，如參?；颊叻从臣械牟瘩R度胺膠囊、阿貝西利片等藥品，均被納入惡性腫瘤門診用藥范圍，更好地保障全區(qū)逾10.8萬名慢特病參保人員門診用藥需求。

“優(yōu)”報(bào)銷。嚴(yán)格支付管理，實(shí)行即時(shí)即報(bào)，常見慢性病門診報(bào)銷不設(shè)起付線，報(bào)銷比例60%，年度封頂5000元，每增加1個(gè)病種，年最高限額增加500元；特殊慢性病門診報(bào)銷年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算1次起付線，年底1次結(jié)算；罕見病年度累計(jì)起付線均為400元，其中法布雷病居民、職工醫(yī)保年度報(bào)銷限額分別達(dá)到22.4萬元、25.6萬元。全年門診慢特病累計(jì)補(bǔ)償114174 人次，醫(yī)療總費(fèi)用 6784.87 萬元，基本醫(yī)保支出 3728.65萬元。

“提”效能。大力推行“網(wǎng)上辦”、“容缺辦”、“一窗辦”、“便捷辦”，取消慢性病紙質(zhì)證辦理，直接線上申請認(rèn)定，讓群眾“少跑路”、“不跑路”；對低收入群體慢性病認(rèn)定開通“綠色通道”，慢性病認(rèn)定辦理時(shí)限由60個(gè)工作日降至15個(gè)工作日，使患者看病報(bào)銷便利快捷。全年累計(jì)辦理參保居民慢特病鑒定4752人次，通過鑒定3932人；“綠色通道”辦理325人。