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潁泉區(qū)打造線上醫(yī)?!暗诙?wù)大廳”辦好民生實事
2023-10-13 15:00:35   稿件來源:潁泉區(qū)醫(yī)保局 潁泉區(qū)政辦

今年以來,潁泉區(qū)堅決貫徹落實省委“一改兩為五做到”“踔厲奮發(fā)五提升”要求,打造線上醫(yī)保“第二服務(wù)大廳”,實現(xiàn)慢特病申報、醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議申請、手工零星報銷網(wǎng)上實時精準辦理,為參保群眾解決真問題,真解決問題,切實減輕參保群眾就醫(yī)負擔。

一是簡化申報辦理流程。通過微信群、朋友圈、區(qū)政府門戶網(wǎng)站、政務(wù)新媒體等平臺發(fā)布慢特病網(wǎng)上申報操作指南,方便群眾享受醫(yī)保待遇。門診慢特病病種待遇認定不分戶籍地、居住地等參保地址,市內(nèi)三區(qū)參?;颊呷蚴芾韺徍?,實現(xiàn)“同城通辦”。依托安徽省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)和潁泉區(qū)人民政府微信公眾號,開通慢特病網(wǎng)上申請辦理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“指尖辦”。截至目前,全區(qū)申請慢特病通過10048份,申請1108人次,通過850人次。

二是加強醫(yī)保協(xié)議管理。開展醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議線上簽訂,醫(yī)藥機構(gòu)可不受時間和地域限制,通過阜陽市醫(yī)保局企業(yè)微信線上隨時辦理,實現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路、機構(gòu)零跑路。今年以來,累計受理新增定點醫(yī)療機構(gòu)3家,經(jīng)資料審核、現(xiàn)場評估和公示,3家合格。

三是開展手工零星報銷。推進醫(yī)療收費電子結(jié)算憑證本地化應(yīng)用,與省內(nèi)試點醫(yī)院建立互聯(lián)互通機制,通過醫(yī)保系統(tǒng)自動獲取患者就診信息、收費項目明細信息、基金支付金額、個人自付金額等,實現(xiàn)醫(yī)療費用手工報銷線上申請、業(yè)務(wù)經(jīng)辦無縫銜接。截至目前,全區(qū)零星報銷20861人次,報銷發(fā)票金額9029.28萬元,基金支付3118.31萬元,大病支出419.8萬元,醫(yī)療救助支付130.4萬元。