記者從市醫保局獲悉,根據省醫保局有關通知,為進一步支持促進中醫藥傳承創新發展,從今年7月1日起,阜陽將試行中醫優勢病種按療效價值付費,第一批試行病種共6種。 什么是中醫優勢病種按療效價值付費?據悉,中醫藥在部分疾病的治療當中,具有療效、價格等方面的“簡便驗廉”優勢。醫保選擇部分中醫優勢突出、治療路徑清晰、臨床療效確切、費用明確可控的病種,當定點醫療機構對此類病種采取中醫診療路徑規范治療后,可達到與西醫同等療效且費用明顯低于西醫治療費用的,醫保在按病種付費(按病組或按病種分值付費,即DRG/DIP付費)體系下,比照該病種西醫治療費用的一定比例與醫療機構進行結算,既減少參?;颊?、醫?;鸬膶嶋H支出,又讓醫療機構獲得醫保資金結余。 首批試行的6種病種包括鎖骨骨折、肱骨骨折、橈骨骨折、胸腰椎骨折等。此次試行為期2年,試行開始后入院的病例按規定納入按療效價值付費范圍。 本次試點的醫療機構需為已納入DRG/DIP實際付費、具有開展中醫藥適宜技術項目資質,且開設有相應住院病區的定點醫療機構。 |